بررسی تغییرات قند خون بعد از بی حسی موضعی توسط بوپیواکائین در عمل جراحی سزارین

نویسندگان

علیرضا علیرضا شریفیان عطار

a sharifian attar assistant professor / mashad university of medical science, mashad, iranاستادیار بیهوشی / دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سید مصطفی سید مصطفی موسوی تکیه

mostafa mousavi tekieh associate professor / mashad university of medical science, mashad, iranدانشیار بیهوشی / دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران محمد محمد علیپور

mohammad alipour assistant professor / mashad university of medical science, mashad, iranاستادیار بیهوشی /دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران بابک بابک ابراهیمی

babak ebrahimi anesthesiologist / birjand university of medical science, birjand, iranمتخصص بیهوشی / دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران

چکیده

مقدمه: بی حسی موضعی روش نوینی است که در مقایسه با بیهوشی عمومی خطرات کمتری دارد. پاسخ های متابولیک به استرس جراحی در کنار غلظتهای سرمی افزایش یافته ای از هورمونهای استرس در زنان باردار باعث افزایش گلوکز سرم در بیمار می گردد. با آغاز سریع آنالژزی به روش موضعی کاهش ناگهانی در غلظت کاتکولامینها و کورتیزول رخ می دهد که به نوبه خود باعث کاهش سطح سرمی گلوکز می شود. روش کار:. این مطالعه کارآزمایی بالینی در بیمارستان قائم (عج) مشهد در سال 1391 بر 90 بیمار انجام شد. پس از شرح حال گیری مادران و اخذ رضایت، مانیتورینگ و هیدراته نمودن مادر(ml/kg 5 سرم رینگر)، میزان قند خون مادر با گلوکومتر کنترل شد. بی حسی موضعی با سوزن quinke شماره ی 24 با استفاده از  3 سی سی بوپیواکائین 5/0% در وضعیت نشسته انجام شد، اندازه گیری قند 15 دقیقه پس از انجام بیحسی موضعی و سپس در ریکاوری انجام شد. اطلاعات با روش های آمار توصیفی، تجزیه و تحلیل شد و برای مقایسه از آزمون repeated measure استفاده شد. نتایج: نود مادر باردار شرکت کننده دارای میانگین سن بیماران 9/5±93/29 با میانگین وزن9/8±04/74 و میانگین سن بارداری 74/0±39 هفته بودند. میانگین تغییرات قند خون طی 15 دقیقه ابتدایی و نیز میانگین این تغییر بین قند خون قبل موضعی و ریکاوری در سه گروه با زمان ناشتایی متفاوت، اختلاف معنی داری نداشت. (713/0 و 87/0=p) میانگین قند بیماران قبل از بی حسی 19±74/90 و پس از بی حسی 9/18±42/88 بود که تفاوت معنی داری نداشته است. (103/0=p) ولی میانگین قند خون بیماران قبل از بی حسی و میانگین قند خونشان در ریکاوری 21±16/96 تفاوت معنی داری داشته است.( 001/0p=). نتیجه گیری: در مقایسه بین قند خون قبل از بی حسی با قند خون زمان ریکاوری افزایش معنی دار قند خون در ریکاوری وجود دارد که البته در هیچ موردی این افزایش قند در محدوده هیپرگلیسمی نبود بنابراین در طی بی حسی موضعی با بوپیواکائین لزومی به مانیتورینگ معمول قند خون نمی باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تغییرات قند خون بعد از بی حسی اسپاینال توسط لیدوکایین در عمل جراحی سزارین

زمینه و هدف: یکی از پاسخ های متابولیک به استرس های جراحی، ایجاد تغییرات در سطح سرمی قند بیماران تحت جراحی است. برخی مطالعات نشان داده است که پس از بی حسی اسپاینال نشانه هایی از هیپوگلیسمی دیده می شود. هدف از انجام این تحقیق، تعیین اثر بی حسی اسپاینال با استفاده از لیدوکایین در حین عمل جراحی سزارین بر سطح قند خون مادران می باشد. روش بررسی: مطالعه ی حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی (قبل– بعد)، بر...

متن کامل

تغییرات قند خون بعد از بی‌حسی اسپاینال توسط لیدوکایین در عمل جراحی سزارین

زمینه و هدف: یکی از پاسخ‌های متابولیک به استرس‌های جراحی، ایجاد تغییرات در سطح سرمی قند بیماران تحت جراحی است. برخی مطالعات نشان داده است که پس از بی‌حسی اسپاینال نشانه‌هایی از هیپوگلیسمی دیده می‌شود. هدف از انجام این تحقیق، تعیین اثر بی‌حسی اسپاینال با استفاده از لیدوکایین در حین عمل جراحی سزارین بر سطح قند خون مادران می‌باشد. روش بررسی: مطالعه‌ی حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی (قبل– بعد)، ب...

متن کامل

بی حسی موضعی بوپیواکائین بر کاهش درد بعد از عمل ناشی از انسزیون هرنی اینگوینال

مقدمه: کنترل دردهای بعد از عمل یکی از چالش برانگیزترین مشکلات در اغلب اعمال جراحی می باشد. یکی از روش های کاهش درد در اعمال جراحی مربوط به شکم بلوک ریشه اعصاب ناحیه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیربی دردی موضعی قبل از عمل بر درد ناشی از انسزیون هرنی اینگوینال انجام گردید. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 80 بیمار نیازمند جراحی انسزیون هرنی اینگوینال دارای معی...

متن کامل

بررسی اثر بی حسی موضعی بوپیواکایین در تسکین درد بعد از عمل سزارین

چکیده: زمینه و هدف: یکی از شایع ترین علل وحشت بیماران از جراحی، درد بعد از عمل می باشد. بطور معمول جهت تسکین درد بیماران داروی ضد درد از گروه مخدرها و یا از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروییدی استفاده می شود. با توجه به اثرات جانبی هر دو گروه، این مطالعه به منظور بررسی اثر بی حس کننده موضعی بویپواکایین در تسکین درد بعد از عمل سزارین انجام شده است. روش بررسی: این بررسی از نوع کارآزمایی بالین...

متن کامل

بررسی تغییرات قند خون ضمن جراحی دندان عقل نهفته با بی حسی موضعی حاوی اپی نفرین

مقدمه: اپی نفرین موجود در محلول های بی حسی موضعی باعث افزایش قند خون می شود. اضطراب نیز باعث افزایش قند خون می شود. طی این مطالعه، تغییرات قند خون در حین جراحی دندان عقل نهفته با استفاده از بی حسی موضعی با 2 کارپول (cc 6/3) لیدوکائین 2 درصد حاوی اپی نفرین بررسی شد. مواد و روش ها: در این بررسی توصیفی تحلیلی و آینده نگر، 21 فرد سالم 17 تا 30 ساله که برای جراحی دندان عقل نهفته مندیبل به بخش جراحی ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۷، شماره ۱، صفحات ۴۱۵-۴۲۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023